Diæter ved urinsyregigt - Purinreduceret diæt til ældre
indikation
Ordineres til ældre i primærsektoren med
akut anfald af arthritis urica (urinsur gigt).
Der findes i dag lægemidler der kan nedsætte urinsyremængden i kroppen, men de virker først efter et stykke tids behandling. Derfor anvendes purinreduceret diæt
kun ved akutte anfald af arthritis urica.
mål for behandlingen
Purinreduceret diæt skal medvirke til at nedsætte mængden af urinsyre i blodet.
principper
Purinreduceret diæt følger principperne for en
Normalkost med følgende justeringer:
- Purinholdige levnedsmidler som fx bælgfrugter og indmad begrænses
- Sukkerindholdet begrænses, da fruktose kan øge urinsyredannelsen
- Alkohol begrænses meget, da den øger dannelsen og hæmmer udskillelsen af urinsyre
- Energireduceret ved overvægt
- Rigelig væsketilførsel modvirker risikoen for dannelse af uratsten i urinvejene.
Energiindholdet i kosten skal svare til patientens aktuelle behov:
Energi og proteinbehov
I tilfælde af overvægt skal energiindholdet ligeledes vurderes individuelt med henblik på at opnå et vægttab på ½ kg pr. uge (typisk svarende til en negativ energibalance på ca. 2 MJ pr. dag):
Adipositas diæt
fordeling af måltider
Purinreduceret diæt er sammensat af 3 hovedmåltider og 3 mellemmåltider dagligt.
valg af sammensatte fødevarer
Generelt bør kosten have et højt indhold af brød, kartofler, ris, pasta, grøntsager, frugt og fisk i forhold til mængden af fede kødprodukter og fede mælkeprodukter.
indholdslister
Ingen
vitaminer og mineraler
Normalkosten dækker behovet for vitaminer og mineraler. Ældre over 70 år, personer med øget risiko for osteoporose og ældre på plejecentre anbefales dog et dagligt tilskud af D-vitamin på 20 mikrogram. Det er også vigtigt at få kalk nok. Ved at spise varieret og efter de 8 kostråd - og få ca 1/4-1/2 liter mælkeprodukt om dagen dækkes anbefalingen for kalk for personer under 70 år. Ældre på plejecentre og ældre over 70 år anbefales dog at kombinere D-vitmintilskuddet med et kalciumtilskud på 800-1000 mg, uanset om der drikkes mælk eller spises mælkeprodukter.
praktiske råd
Uden mad og drikke … del 3
litteratur og links
Uden mad og drikke … del 3
http://www.gigtforeningen.dk
