Laktosereduceret diæt
| Kostformer > Diæter > Mave-tarmsygdomme > Laktosereduceret |
indikation
Ordineres til patienter med laktoseintolerance (malabsorption). Ved mangel på tarmenzymet laktase optræder uspaltet laktose (mælkesukker) i tarmen. Laktose er osmotisk aktivt og trækker vand ud i tarmen. Symptomer ved manglende optagelse af laktose er diaré, rumlen i maven, luftafgang og koliksmerter efter indtagelse af laktose. Manglende absorption af laktose opstår oftest som følge af anden tyndtarmssygdom, fx cøliaki og kaldes da sekundær laktoseintoleranse. Hos nogle befolkningsgrupper er manglen på laktase primær, dvs. ikke forårsaget af sygdom. Der er her tale om en ikke-allergisk fødevareoverfølsomhed. Toleransen for laktose er individuel, men de fleste kan tåle lidt laktose uden at få symptomer.Bemærk
Ved ordinationen skal der tages stilling til patientens ernæringsmæssige risiko Screening og dermed om diæten skal følge principperne for hhv. Normalkost, Sygehuskost eller Kost til småtspisende.
Bemærk
Patienter med nydiagnosticeret laktoseintolerance bør altid henvises til klinisk diætist med henblik på individuel tilrettelæggelse af kosten.
mål for behandlingen
Terapeutiske diæter ved mave-tarmsygdomme og problemer skal medvirke til at nedsætte gener som følge af utilstrækkeligt indtag, nedbrydning eller optagelse af forskellige levnedsmidler.principper
Terapeutiske diæter ved mave-tarmsygdomme og problemer består i modificering (dvs. enten øgning eller begrænsning) af de levnedsmidler der udløser reaktioner fra kosten. Energiindholdet i kosten skal svare til patientens aktuelle behov Energi og proteinbehovBemærk
For patienter med malabsorption vil energibehovet ofte være højere end det skønnede behov.
Energiprocentfordelingen vil være afhængig af patientens ernæringsmæssige risiko og diagnose * og kan fx være svarende til energiprocentfordelingen for hhv. Normalkost, Sygehuskost eller Småtspisende
* Patienter med steatoré kan fx have behov for en energirig kost som også er fedtreduceret, samt evt. suppleret med MCT-fedtstof.
fordeling af måltider
Vil være afhængig af patientens ernæringsmæssige risiko og diagnose og kan fx være svarende til fordeling af måltiderne for hhv. Normalkost, Sygehuskost eller Småtspisendevalg af sammensatte fødevarer
Bemærk
Skemaet er opdelt med henblik på begrænsning af levnedsmidler der udløser reaktion fra kosten. Der tages i øvrigt udgangspunkt i patientens ernæringsmæssige risiko ved valg af levnedsmidler.
* Uden laktose. Laktose forekommer i mælk, tørmælk, syrnede mælkeprodukter, mælkepulver, skummet- og sødmælkspulver, mælkesukker, mælkebestanddele, valle, vallepulver, valleprotein, kasseinat, kasein, animalsk fedtstof og smør.
